I. Grunnupplýsingar
Almennt heiti: Semaglútíð
Tegund: GLP-1 viðtakaörvi (langvirkur glúkagonlíkur peptíð-1 hliðstæður)
Lyfjagjöf: Inndæling undir húð (einu sinni í viku)
II. Ábendingar og innlend samþykkisstaða
Samþykktar ábendingar
Meðferð við sykursýki af tegund 2 (samþykkt af NMPA):
Skammtar: 0,5 mg eða 1,0 mg, einu sinni í viku.
Aðgerðir: Stýrir blóðsykri og dregur úr hættu á hjarta- og æðasjúkdómum.
Meðferð við offitu/ofþyngd
III. Verkunarháttur og virkni
Kjarnaverkunarháttur: Virkjar GLP-1 viðtaka, seinkar magatæmingu og eykur mettunartilfinningu.
Virkar á matarlystarmiðstöð undirstúku og hamlar matarlyst.
Bætir insúlínnæmi og stjórnar efnaskiptum.
Virkni þyngdartaps (byggt á alþjóðlegum klínískum rannsóknum):
Meðalþyngdartap á 68 vikum: 15%-20% (í tengslum við lífsstílsbreytingar).
Sjúklingar án sykursýki (BMI ≥ 30 eða ≥ 27 með fylgikvillum):
Sykursjúklingar: Lítilsháttar minni áhrif á þyngdartap (u.þ.b. 5%-10%).
IV. Viðeigandi hópur og frábendingar
Viðeigandi íbúafjöldi
Alþjóðlegir staðlar (vísa til Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar):
BMI ≥ 30 (offita);
BMI ≥ 27 með háþrýstingi, sykursýki eða öðrum efnaskiptasjúkdómum (ofþyngd).
Heimilismeðferð: Krefst mats læknis; aðallega notað nú til þyngdarstjórnunar hjá sykursjúklingum.
Frábendingar
Persónuleg eða fjölskyldusaga um mergkrabbamein í skjaldkirtli (MTC);
Margfeldi innkirtlaæxlisheilkenni af gerð 2 (MEN2);
Þungaðar konur eða konur með barn á brjósti;
Alvarlegir meltingarfærasjúkdómar (eins og saga um brisbólgu).
V. Aukaverkanir og áhætta
Algengar aukaverkanir (tíðni > 10%):
Ógleði, uppköst, niðurgangur, hægðatregða (minnkar við langvarandi notkun).
Minnkuð matarlyst, þreyta.
Alvarleg áhætta:
C-frumuæxli í skjaldkirtli (áhætta sýnd í dýrarannsóknum, ekki enn ljós hjá mönnum);
Brisbólga, gallblöðrusjúkdómur;
Blóðsykurslækkun (gæta skal varúðar við notkun samhliða öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum).
VI. Núverandi notkun í Kína
Aðferðir til að fá:
Meðferð við sykursýki: Lyfseðill frá venjulegu sjúkrahúsi.
Meðferð við þyngdartapi: Krefst strangs mats læknis; innkirtladeildir sumra háskólasjúkrahúsa geta ávísað henni.
Áhætta frá óopinberum rásum: Lyf sem keypt eru í gegnum óopinberar rásir geta verið fölsuð eða geymd á óviðeigandi hátt, sem skapar öryggisáhættu.
VII. Notkunarleiðbeiningar
Fylgja skal fyrirmælum læknis stranglega: Notið aðeins eftir að læknir hefur metið efnaskiptaþætti og fjölskyldusögu.
Lífsstílsbreytingar: Lyfjameðferð þarf að vera samhliða mataræði og hreyfingu til að ná sem bestum árangri.
Langtímaeftirlit: Reglulegt eftirlit með skjaldkirtilsstarfsemi, brisensímum og lifrar- og nýrnastarfsemi.
Birtingartími: 3. nóvember 2025